11月1号医保新规定 2023年12月28日医保

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江苏医保新政策2023年最新

多地开始进行了医保改革，最主要的还是体现在医保个人账户划账减少上面，减少的钱是直接进入到了医保统筹基金。江苏医保除了对这个进行了调整之外，近期，发布了《江苏省医疗保障条例》，主要发布了和医保相关的几项新规定，下面就来详细介绍一下江苏医保新政策。SPo星座分析

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【1】职工医保缴费年限延长SPo星座分析

按照规定，自2023年6月1日起，延长终身医保缴费年限，新政策要求参加职工基本医疗保险累计缴费年限男性满二十年，女性满二十年，享受退休人员基本医疗保险待遇。只缴纳15年医保的情况下将不能享受终身医保待遇。SPo星座分析

【2】城乡居民医保转为职工医保可补差或折算SPo星座分析

参保人员由城乡居轮穗民医保转为职工医保的，城乡居民基本医疗保险的缴费年限可以通过补差或者折算的方法，与职工基本医疗保险缴费年限合腊氏卜并计算。SPo星座分析

【3】医保待遇享受等待期缩短SPo星座分析

缴费次日就可以享受到医保待遇了。当然不同的群体还是有所差别的：SPo星座分析

(1)职工：自用人单位为其足额缴纳职工医保费到账的 次日起享受职工医保待遇;SPo星座分析

(2)城乡居民医保参保人员在非集中缴费期、灵活就业人员首次参加职工医保的待遇享受等待期 不超过两个月，具体时间由统筹地区医疗保障部门确定;SPo星座分析

(3)新生儿、医疗救助对象等：参加城乡居民医保， 免除待遇享受等待期。SPo星座分析

其实针对江苏医保新政策，还有一点就是医保个人账户的划入标准也是发生了变化的。对于江苏退休人员医保个人账户2023年的划入标准规定为在2023年1月1日至12月31日，按照退休人员2023年个人账户每月的划入标准，划入个人账户。自2024年开始，则是以统一调整为统筹地区改革当年退休人员月均养老金为划入基数，划入比例为2.5%。SPo星座分析

2023年的医保新规定是怎样的呢?

2023年退休人员医保规定主要有以下新变化：SPo星座分析

1、将会改变医保返款的标准。我国逐步完善职工医保制度，制定新的医保返款标准，河北、河南等地已经落实执行这项新制度。SPo星座分析

新标准要求，在职职工返款额度统一按照缴费数额的2%划入，退休职工按照上年度养老金2%计算返款数额。SPo星座分析

与此前规定相比，在职职工和退休职工的返款数额将会有所下降。预计将从2023年起，在全国范围内实行这项新标准。SPo星座分析

2、改善职工门诊的待遇水平，部分地区职工门诊的报销比例有所提高，最低报销比例高达50%。在职职工个人医保账户中的钱还可以和家属共用，家属可以用账户里的钱缴纳新一期医保费用。SPo星座分析

3、提高部分地区居民医保缴费标准，不同地区医保费用上涨幅度有所不同。医保缴费上涨数额为350元到600元不等，江苏常州等地将医保缴费数额上涨到930元。SPo星座分析

4、从2023年开始，扩大异地医保服务范围，简化异地医保办理手续，为居民提供更多便利。长期在异地生活的医保用户，不用定期返回办理地为医保账户缴费，在相关部门办理好备案手续，便可以继续用原有账户参保了。SPo星座分析

第五项或亮厅变化是上调职工医保缴费基数，职工医保的缴费数额是与职工的工资挂钩的。职工的工资上涨，职工医保的缴费数额也会有所增加。SPo星座分析

以福建地区为例，与2023年相比，2023年职工医保缴费数额上涨316元。此前，部分居民对医保的认识程度不高，没有定期缴纳医保费用，参加医疗保险。SPo星座分析

医保的办理流程SPo星座分析

1、职御灶简工医保SPo星座分析

用人单位及参保人员首次参加职工医保、欠费未补缴或者欠费3个月以上已补缴的,从缴费之月起3个月后享受基本医保待遇;欠费3个月以内(含)且已补缴的,从缴费次日起享受基本医保待遇。SPo星座分析

2、城乡居民医保SPo星座分析

城乡居民在集中缴费期内(9月1日至12月31日)参保缴费的,不设待遇等待期,待遇享受期间为次年1月1日至12月31日;未在集中缴费期内缴费(不含特殊困难人员)的,从缴费之月起3个月后享受基本医保待遇。SPo星座分析

3、生育保险SPo星座分析

生育保险待遇等待期保持不变,即连续缴费满6个月后,按规定享受生育保险相关待遇。SPo星座分析

4、长护保险SPo星座分析

长护保险待遇等待期与基本医保保持一致,但基本医保住院医疗待遇与长护保险待遇不得同时享受。SPo星座分析

5、跨制度转移。SPo星座分析

参保人员连续2年以上参辩桥加基本医保，因就业等个人状态变化,在职工医保和城乡居民医保之间切换参保关系时，其待遇等待期按以下规定执行。SPo星座分析

（1）中断缴费未超过3个月的，从续保缴费次日起享受基本医保待遇。SPo星座分析

（2）中断缴费超过3个月的，从续保缴费之月起，3个镇裤月后享受基本医保待遇。SPo星座分析

（3）其他医疗保障制度（复转军人、原享受公费医疗保险的、刑满释放人员等）终止后3个月（含）内参加基本医保的，从参保缴费次日起享受相关待遇；3个月后参加基本医保的，从参保缴费之月起，3个月后享受基本医保待遇。SPo星座分析

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