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海派中医流派传承工程是上海中医药事业发展「十二五」规划的重中之重,上海市中医药发展办公室从2011年起着手实施流派传承工程建设,经过近两年筹划运作、建设实施,取得了阶段性成效。
出台新政启动传承工程项目建设
为落实工程建设,中医药发展办公室(中发办)将工程建设纳入《上海市人民 *** 关于进一步加快上海中医药事业发展的意见》、《上海市中医药事业发展十二五规划》和《上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划(2010~2012年)》重点项目,实施「流派传承研究基地」建设和「流派及特色技术扶持项目」建设,兼顾了发展规模较大、基础平台较好的流派和濒临失传流派技术的传承;积极与市财政沟通协调,得到认可并获资助经费7200万,成为近年来上海中医药投入专项经费最大的项目。
整合资源助推传承工程建设
激发老中医药专家作为代表性传承人的建设热情和核心作用。如94岁高龄的国医大师颜德馨多次在各种场合对工程建设给予鼓励指导,全程把关上海市第十人民医院的颜氏内科基地建设。
调动各建设单位的积极性。如上海市龙华医院为陆氏针灸基地专辟场地,成立「陆瘦燕针灸工作室」并开设特需门诊;纳入基地的4家三级综合医院也大力支持流派传承工程,如第十人民医院已将该院中医楼整体改建为「颜氏内科流派传承基地」,华山医院为恽氏中西医汇通基地新增病床17张。
提升对医院特色优势资源的整合辐射效应。如丁氏内科基地启动了覆盖面广泛的6个临床研究分基地和5个学术思想研究室建设;上海市曙光医院石氏伤科整合骨伤科研究所等优势资源,建立了由12家不同级别医院参与的协作网络和石氏伤科医学中心。
发挥全市专家、办公室、项目负责人作用。中发办领导的「工程建设专家委员会」充分发展专家力量,积极承担方案论证、基地遴选、项目优化等重任,发动名中医倡议举全市之力支持工程建设等。
充分保障工程建设进度和效果。目前,4家单位成为国家中医学术流派传承工作室建设单位;8家已建立基地数据库;8家已着手设计建设流派陈列馆;6家已启用基地网站;5家已开设流派专科门诊;5家已着手优势病种研究工作。
搭建交流平台
为弘扬海派中医文化,探讨海派中医传承发展思路,由中发办主办的「海派中医论坛」,至今已举办六届。此外,近年来还邀请了外地专家学者,一起交流和讨论。以论坛为平台推进工程建设,将海派中医流派传承推向新起点、新高度,对流派传承工程建设起到了积极的交流促进作用。
湖北省将建设中医药「三堂一室」作为实施基层中医药服务能力提升工程主要载体和创新品牌。其中要求,通过3年时间在全省所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院建立「国医堂」,所有县级以上中医医院建立「名医堂」、「中医养生堂」和「知名中医工作室」;且建设「国医堂」至少要设立2个以上中医诊室,集中配备相应数量的中医药人员和中医诊疗设备,并形成相对独立的中医药服务区。
为此,武汉市在坚持优先发展基层医疗卫生服务总体方针的指导下,积极开展「中医进基层,服务千万家」活动,在基层医疗卫生机构中全面开展中医药「三堂一室」建设。
明确要求全市社区卫生服务中心和乡镇卫生院必须分期分批100%完成建设「国医堂」的各项标准,并将此目标列入各区卫生局的绩效考核。
一是建设面积达标。目前全市100%的社区卫生服务中心,近90%的乡镇卫生院已经建立了100平方米以上的「国医堂」。
二是科室设置达标。100%的社区卫生服务中心,近90%的乡镇卫生院的「国医堂」,开设了2个以上的中医诊室、中药房、煎药室和针灸、推拿 *** 、牵引、熏洗等中医特色治疗区。
三是设备配备达标。100%的社区卫生服务中心,近90%的乡镇卫生院的「国医堂」配备了火罐、针灸针、神灯等中医药基础设备和三维多功能牵引床、中药蒸汽浴疗床、电针仪等5种以上其他设备。中药房配置齐全,防护措施到位。
四是文化氛围达标。100%的社区卫生服务中心,近90%的乡镇卫生院的「国医堂」,采取了中式风格装饰装修,充分展示中医药文化特色。
通过「国医堂」建设,使各基层医疗卫生单位都有一块集中呈现浓郁中医文化特色、形成了古色古韵、亲民祥和的中医药文化氛围的中医药综合服务区。
正是「国医堂」建设,有力地促进了社区中医药工作的发展。首先,武汉市在「国医堂」建设标准中专门对中医药门诊服务量、住院服务量、中药饮片使用比例、中医物理治疗比例、中医药收入比例等指标设定了要求,推动基层医疗卫生机构积极开展中医药业务。
其次,在「国医堂」建设中要求基层医疗卫生服务机构,运用中医药知识和方法参与常见病、多发病、慢性病患者健康管理;开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕产妇健康管理服务;制定有中医药内容的适合农村的老年人、妇女、儿童等重点人群以及亚健康人群的保健方案;开展中医体质辨识服务和健康指导、提供中医药健康教育资料等。通过参与公共卫生工作,广泛宣传中医药的优势和特点,引导群众更多选择中医药服务。
此外,「国医堂」100%参加全科医生培训。近几年全市所有社区和乡镇卫生院在岗的中医人员全部参加了中医类别全科医生的培训,且适宜技术推广100%覆盖。
应该强调的是,「国医堂」的建设规模是中医药良性发展的重要因素,应该与辖区管理人口总量和结构、辖区中医药服务需求量和医疗机构自身中医药服务能力相结合、相匹配。武汉市在充分调研基层中医药工作现状后,制定了出台大型和中小型二个不同规模的「国医堂」建设标准。由基层卫生服务中心结合自身的现状,自主选择建设规模。既防止了不建设「国医堂」,也杜绝了过度地建设「国医堂」,将基层中医科引入正确的发展轨道。
名中医工作室是传承中医学的地方的意思。根据查询相关公开信息显示,名中医工作室是为探索有效方法和创新模式,培养一批高层次的中医药人才,发扬中医药传统文化,提供高质量便民的医疗卫生服务。名中医工作室是2007年由国家中医药管理局批准建立,依托于山西中医学院中西医结合医院。
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