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婴儿有黄疸是什么症状
婴儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，婴儿黄疸的症状也有所不同。
生理性婴儿黄疸症状表现为：
婴儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可誉卖贺持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。
婴儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
病理性黄疸症状表现为：
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。
病理性婴儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
婴儿黄疸的原因
黄疸是婴儿时期最常见的症状，引起婴儿黄疸的原因有以下几种：
1、生理性黄疸
婴儿生理性黄疸是婴儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，婴儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成婴儿在一段时间出现黄疸现象。
足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4—5天最黄，足月儿在第10—14天消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象，不需治疗。
2、母乳性黄疸
因吃母乳婴儿发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种配迅特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的婴儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制婴儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现婴儿皮肤和巩膜的黄染。
出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2—4天内减弱，6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，婴儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。婴儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。
4、感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
5、阻塞性黄疸
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，庆派以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊。
此外，还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。
不论是何种原因，病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”，其预后较差，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡，因此，婴儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;婴儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸的迹象，应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急，是生理性的自然会消除，是病理性的就抓紧时间治疗，平时注意仔细观察，精心护理。
婴儿黄疸的预防与护理
(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。
(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。
(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。
生理性黄疸症状：
小儿在出生后第2-3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4-6天最明显，足月儿在出生后10-14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，眉头其他的不适表现。
生理性黄疸症状相对而言情况比较轻，一般不会影响小儿的智力健康发育。
病理性黄疸症状：
该种情况的小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的发生，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如果治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪丛昌等后遗症。
黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。一般情况下，大多数的小儿黄疸都不需要进行治疗，如果情况比较严重需要治疗的，那么小儿黄疸治疗主要方法有以下几种。
小儿黄疸治疗一：光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗小儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗中紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的册盯`尿液排出体外的东西。
小儿黄疸治疗二、换血疗法
如果小儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高的，宝宝就需要进行换血疗法。换血疗法能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血，但需要注渗姿扒意的是，换血疗法在治疗小儿黄疸的过程中可能会产生一些不良反应，所以该操作需要专业医师严格掌控。
小儿黄疸治疗三、药物治疗
小儿黄疸可以通过药物进行治疗，临床常用的是肝酶诱导剂，静脉使用免疫球蛋白等。中药治疗可用菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服。
小儿黄疸治疗四、其他疗法
小儿黄疸治疗还可以采取其他措施来帮助宝宝减退黄疸症状。如，确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶，这样就能多排便。
宝宝出生没多久就测出有黄疸，但医生说可不用住院治疗，回家后发现宝宝的脸蛋越来越黄了，这是不是证明宝宝的黄疸变得严重辩族租了呢？作为家长，要怎么判断宝宝的黄疸严不严重呢？赶紧来学一学下面判断黄疸是否严重的有效方法吧。
如果给足月宝宝化验血清胆红素超过2mg/dl，但小于12mg/dl的情况下，宝宝黄疸属于正常范围，如果是早产宝宝的话，只要不超过15mg/dl，黄疸也是在正常范围内，黄疸病情不严重，家长大可放心。
如果给足月宝宝化验血清胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl，黄疸严重，考虑可能是病理性黄疸，家长要重视，赶紧治疗。
备注
12mg/dl：指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。
如果宝宝黄疸发黄的部位在脸部、眼睛和前胸较明显，但手心和脚心不黄的，黄疸轻，可先观察一段时间，多喂宝宝喝水喝奶，促进胆红素的排出，看黄疸有无消退，再对症治疗。
如果携兆宝宝黄疸发黄的部位除了眼睛、脸部发黄，其他身体部位也很黄的，说明宝宝黄疸比较严重。家长们可通过按压宝宝身体的任何部位，皮肤呈现是否是黄色来进一步判断黄疸的严重程度，如果发黄部位遍布全身，那么家长们要及时就医治疗。
如果宝宝的大小便颜色是黄色的大便或黑绿色的胎便，每天拉大便次数8次左右，小便颜色淡黄，证明宝宝的大小便正常，黄疸不严重，家长可不必太过担心。
如果宝宝的大便颜色突然变白，而且颜色越来越淡，拉便次数也相对减少，小便颜色深黄，说明宝宝是病理性黄疸，可能因为先天性胆道畸形，肝胆出现问题而引起上述大便不正常现象，家长需要前往医院进行检查治疗。
宝宝在出生后2—3天出现黄疸，在4—6天黄疸达到高峯，但7—10天的时候出现明显的消退症状，之后黄疸日渐消退的，则说明宝宝黄疸不严重。
宝宝在出生后的24小时之内或一到两周出现黄疸，之后2—3周后仍持久不退，甚至加重或治疗黄疸后反复发作的。则说明宝宝黄疸病情严重，可能是病理性黄疸，家长需及时就医治疗。
宝宝出生没多久就测出有黄疸，但医生说可不用住院治疗，回家后发现宝宝的脸蛋越来越黄了，这是不是证明宝宝的黄疸变得严重了呢？作为家长，要怎么判断宝宝的黄疸严不严重呢？赶紧来学一学下面判断黄疸是否严重的有效方法吧。
宝宝除了面部、眼睛较黄以外，其他各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、大小便、体温等都没有出现异常的情况，说明宝宝黄疸不严重，可先观察护理。
宝宝精神状态不好，有时会出现无故哭闹、精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、呕吐、拒绝喝奶、双眼往一个方向凝视或惊叫或身体抽搐等症状的，说明宝宝黄疸比较严重，家长们要赶紧就医治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养3天，改人工喂养，需要时加以光疗，以缓解新生儿黄疸的症状。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿黄疸患儿。
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消退。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利溼退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸的治疗。
勤喂奶有助于提高刚出生宝宝体内的有益菌，促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄，减少黄疸光疗机会，降低胆红素水平。
家长们可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加刚出生的宝宝小便次数，以利于小便中胆红素的排泄，减轻黄疸。或者喂白开水也是可以的，建议2小时左右喂一次，每次20ml左右，以白开水最佳！
宝宝出生7天多进行游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素，胰岛素释放增多，食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强，排便多，有利于胎粪的尽早排出，从而降低新生儿黄疸。
给刚出生的宝宝进行抚触可促使迷走神经兴奋性增加，从而使胃泌素和胰岛素分泌增多，增加婴儿的喂哺量，促进食物消化吸收，促进胎粪排泄。减少胆红素的吸收，从而降低宝宝黄疸。
备注：抚触是用双手对刚出生的宝宝的各部位皮肤进行有次序的 *** ，出生24小时后的宝宝，即可开始皮肤抚触。可在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡觉前、两次哺乳中间、宝宝不饥饿不烦躁时进行。
宝宝出生若黄疸偏严重，家长们可多带宝宝到外面晒晒太阳，照射外面的紫外线，能够尽快帮助宝宝降低黄疸，建议最佳晒太阳的时间是早上9:00—9:30，下午4:00—4:30，每次时间20分钟，这段时间太阳相对温和，不会伤害宝宝皮肤。
家长应密切观察宝宝皮肤黄疸情况，注意过早出现或过迟消退，或黄疸逐渐加深，或黄疸退后复现等情况，以便及早考虑病理性黄疸的诊断。
注意观察黄疸宝宝的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症黄疸宝宝及早发现及时治疗。
黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不正常，可能患了病理性黄疸。
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