11月婴儿输液后严重过敏怎么办 11月婴儿输液后严重过敏症状

时间：2023-10-13 12:05:45 作者：阳光女孩

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儿童严重过敏反应的治疗和急救措施,专家建议来啦

儿童严重过敏反应发病率逐年升高，我国对儿童严重过敏反应尚存在认识和诊疗不足的问题。我国儿科呼吸和过敏相关学术团体组织专家组共同制定了《中国儿童严重过敏反应诊断与治疗建议》，旨在提高儿科临床医师对中国儿童严重过敏反应的规范化管理水平。一起来看一下儿童严重过敏反应的治疗和急救措施吧！PcU星座分析

严重过敏反应的治疗PcU星座分析

治疗原则PcU星座分析

尽早使用肾上腺素肌注急救治疗，同时将患儿送往附近的急诊。抗组胺药和糖皮质激素仅为辅助药物，不能单独使用来治疗严重过敏反应，更不能替代肾上腺素。PcU星座分析

一线用药PcU星座分析

肾上圆茄橘腺素是严重过敏反应的首选急救药物，注射剂量根据患儿体质量计算，1 1 000肾上腺素0.01 mg/kg或按体质量7.5 25.0 kg：0.15 mg，体质量 25.0 kg：0.30 mg，在严重过敏反应时使用肾上腺素没有绝对禁忌。快速及时注射肾上腺素能降低患儿住院及死亡的风险 (表4)。PcU星座分析

首选用药途径为大腿外侧肌注，不推荐皮下注射，因在发生严重过敏反应时，皮下组织血循环量不足，不利于药物吸收。有研究表明，儿童患者肌注肾上腺素较皮下注射达到的血药峰浓度更高，且起效更快。PcU星座分析

如果注射1次效果不佳，5 15 min后可重复注射，最多注射3次。根据文献报道，有6% 19%的患儿需要注射第2次肾上腺素。PcU星座分析

肾上腺素可能带来短期不良反应：皮肤苍白、震颤、心悸、焦虑、头痛和头晕，多能自行缓解。需注意不要把将肾上腺素的不良反应误诊为严重过敏反应症状再发。PcU星座分析

二线用药PcU星座分析

1.抗组胺药PcU星座分析

抗组胺药是治疗严重过敏反应的辅助药物，起效较慢，口服药30 min后开始起效，但血药浓度通常要60 120 min后才能达峰，还要再过60 90 min药物才能渗入血管外组织，从而发挥最大作用，因此，不能起到紧急挽救生命的作用，并非严重过敏反应的首选药物。此外，抗组胺药的主要功能为抑制组胺受体活性，阻断组胺引发的过敏效应，但不能直接阻止肥大细胞脱颗粒，因此可用于缓解瘙痒、荨麻疹、水肿，但无法治疗低血压或气道阻塞症状，更不能替代肾上腺素。组胺H2受体拮抗剂治疗严重过敏反应的循证医学证据不足，不推荐在严重过敏反应中常规使用。PcU星座分析

2.糖皮质激素PcU星座分析

全身糖皮质激素主要用于严重过敏反应的辅助治疗。因起效缓慢，起不到急救作用。有研究表明，应用全身糖皮质激素的患儿住院时间更短，但并无足够证据支持糖皮质激素对双相严重过敏反应有预防作用。PcU星座分析

其他治疗PcU星座分析

脱离诱发因素：在使用肾上腺素急救的同时，让患儿不再接触引起严重过敏反应的诱因。如果为静脉输注药物导致，则立即停止输液；如果为昆虫蜇刺后出现过敏，则立即远离昆虫聚集处；如果为食物过敏者，禁止催吐或洗胃，因为不能减轻过敏反应，有误吸的风险，可能会延误治疗。PcU星座分析

急救治疗PcU星座分析

双相反应PcU星座分析

如有发生双相反应高危因素的患儿，应延长留观时间，建议留观至少6 h以上。当发生双相反应时，治疗措施与初次发作时相似，首选药物仍为肌内注射肾上腺素0.01 mg/kg，或按体质量7.5 25.0 kg：0.15 mg，体质量 25 kg：0.30 mg。PcU星座分析

儿童严重过敏反应急救措施PcU星座分析

1．一旦发现孩子在吃东西或被昆虫蜇刺后，突发以下任何1种严重过敏症状，应立即肌内注射肾上腺素0.01 mg/kg，或按体质量7.5 25.0 kg：0.15 mg，体质量 25.0 kg：0.3 mg。(1)全身皮肤发红瘙痒或多发风团；(2)皮肤变苍白或发绀、大汗；(3)憋气、喘息或连续咳嗽；(4)喉咙发紧或沙哑、窒息感；(5)嘴唇或舌头肿大，口周皮肤发绀；(6)严重呕吐或腹泻；(7)脉搏变弱、心跳快(>120 130次/min)；(8)眩晕或晕倒；(9)濒死感，神志不清，嗜睡，或躁动不安。PcU星座分析

2．如何急救PcU星座分析

(1)监护人立即为患儿注射随身携带的预充肾上腺素针剂(0.01 mg/kg)，在其大腿外侧肌内注射，并记下注射时间。PcU星座分析

(2)呼叫120急救，告诉急救人员患儿几点注射过肾上腺素，多大剂量。PcU星座分析

(3)让患儿仰卧，如果患纳渗儿呕吐或呼吸困难，则让其侧卧，配合急救橘团人员将患儿送往医院急诊。PcU星座分析

(4)如监护人还随身携带抗过敏口服药物或治疗喘息的支气管舒张剂，也可给患儿使用。PcU星座分析

3．如果患儿在进食或被昆虫蜇刺后，仅出现以下可疑的轻度的过敏症状，则可先观察 (1)鼻痒，喷嚏，嘴痒；(2)皮肤上几个小风团；(3)轻度恶心或胃部不适。PcU星座分析

4．轻度反应如何处理PcU星座分析

(1)让患儿口服抗组胺药(即抗过敏药)；PcU星座分析

(2)密切观察患儿病情变化，一旦出现上述的严重过敏症状，应注射肾上腺素并呼叫120。PcU星座分析

5．注意事项PcU星座分析

如果患儿既往吃某种食物或被昆虫蜇刺后曾出现过严重的危及生命的过敏反应，此次又确定其意外吃了此种食物或被该昆虫蜇刺，即使过敏症状较轻，也应积极肌注肾上腺素。PcU星座分析

急救流程图PcU星座分析

婴儿严重过敏反应急救流程图：PcU星座分析

严重过敏反应急救流程图：PcU星座分析

宝宝吃或者输头孢过敏,都会有哪些症状,有可能出现高

药物过敏反应：一般发生在少数过敏体质的小儿，它是不可预期和非剂量特异性的，它与用药的剂量、给药的途径和药物本身的药理作用无关。药物，无论口服、注射、外用或喷雾，皆可发生皮肤、粘膜以致全身的损害。速发反应通常在数分钟内发生，常包括过敏反应的一般表现；迟发反应常在治疗后3天或更晚的时间出现，包括各种不同的皮疹、药物热和血清病型反应等。更多的是通过临床观察来判断药物过敏反应。诱发药物过敏的两个必要因素一是过敏体质；二是与药物的接触。二者缺一不可。并不是所有的药物都能引起过敏反应，能引起过敏反应的药物才被称为致敏药物。所以药物过敏只发生于有过敏体质的人，并且必须因用药引起。PcU星座分析

药物过敏反应分即刻反应和迟缓反应。前者在用药后瞬间出现，比如注射青霉素后，甚至皮试中即可发生胸闷、心慌、气短、面色发青、大汗淋漓、手足冰凉，甚至脉细弱以至休克。这种药物反应较严重，不及时抢救，可造成小儿死亡。而迟缓反应是在用药数日后出现皮疹且疹型不埋雹一，有固定型药疹、荨麻疹、猩红热样皮疹、麻疹样皮疹等，重者可有剥脱性皮炎。即刻反应者往往伴全身症状。即刻反应者往往伴全身症状。迟缓反应者可有剥脱性皮炎。迟缓反应者可在局部或仅侵犯皮肤或一个脏器，症状相对较轻。PcU星座分析

小儿用药后一旦出现过敏反应，首先应停药，同时给予脱敏治疗，如应用苯海拉明、非那根、扑尔敏、葡萄糖酸钙等等。发生全身性过敏反应时，病儿应平卧，松开衣扣，头偏向一侧，注意血压的变化，清除口、鼻内的分泌物，保持呼吸道畅通，并尽快送往医院。PcU星座分析

因药物过敏只发生于有过敏体质的人，所以对于发生药物过敏的宝宝家长朋友应积极调整宝宝的过敏体质，儿童过敏因为年龄小，身体可塑性好，适当的预防措施可以明显减弯知帆少或避免过敏性疾病的发生，现代医学对婴幼儿及儿童过敏的关注已经提升到从根源入手，改善过敏体质遗传，新一代抗过敏专利产品—台湾康敏元益生菌，采用100%台湾进口益生菌粉，其独特的抗过敏专利成分“唾液乳酸菌”是台湾首家通过卫生署“辅助调整过敏体质”的益生菌。获得中国、台湾、日本、美国、澳大利亚和欧盟等国家和地区的发明专利，同时获得台湾2500名医师以及3000名药师的共同推荐，经临床应用证实：有助于减少血清中特异性IgE抗体的生成;促进脾脏细胞IFN-r的分泌量。15天左右平衡TH1和TH2，迅速缓解过敏症状，3个月提高Treg调控能力，能从根本上祛除过敏体质，让过敏人群从此再无烦恼，特别适合于孕妇、婴幼儿及儿童。改善母亲体质,研究显示,婴儿出生前投予益生菌,可降低过敏发生率约50%而新生儿持续食用母亲实用的特种益生菌,对过敏疾病的预防功效可持续延伸到幼儿期可改善孕妇初期孕吐的不适与便秘的状况,从孕前到孕后保养；儿童越早使用康敏元益生菌，改善过敏体质的机率就越高：1-3岁幼儿服用康敏元益生菌，其过敏体质改善机率可达80%以上；4-12岁儿童服用康敏元益生菌，其过敏体质改善机率达50%以上；13-18岁青年服用康敏元益生菌，其过敏体质改善机率达30%以上。猛启也就是说，患有过敏疾病的儿童在经过适当的治疗及改善过敏体质后，可以和正常的小朋友一样健康成长，而且绝大多数人到成人之后可以不再受过敏性疾病的困扰。因此，家长应重视儿童过敏性疾病，尽早调整孩子的过敏体质，保护儿童远离过敏。