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答:社保停交三个月,对养老保险不会有什么影响,因为养老保险个人部分是累计的,所以不会受影响。但是社保中的医疗保险要特殊对待。医疗保险如果三个月内续上,也没有影响。医疗保险中断三个月以上,参保年限就归零,会影响以后住院大病的报销最高限额。所以社保一旦停交,三个月内续交就没有什么问题。
1、如果用人单位或参保人已经连续两个月未足额缴纳或者未缴纳基本医疗保险费的,社会保险经办机构就可以进行暂停该相关参保人的相关医疗保险待遇,只有按规定补缴相关医疗保险费和滞纳金后才能恢复享受医疗保险待遇。
2、同时需要注意的是若连续3个月及以上未足额缴纳或者是未缴纳医疗保险费的,除须补缴全部医疗保险费和滞纳金外,其待遇则按新参保人计算。所以医保断了三个月可以重新补缴相关的费用,以及滞纳金,补缴齐全后就可以继续享受相关的保险待遇了,但是如果是超过了三个月的话,就要重新开始,之前缴纳的费用归零。
【法律依据】:
《社会保险法》第七十四条 社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据,有关单位和个人应当及时、如实提供。
社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据,妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。
社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费,以及享受社会保险待遇等个人权益记录,定期将个人权益记录单免费寄送本人。
用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
《社会保险法》第八十七条 社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会 保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人 员有执业资格的,依法吊销其执业资格。
【温馨提示】
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换工作社保断交三个月对于医疗保险会带来影响,但是对于其他险种的整体影响并不是很大,其对于医疗保险的影响主要有以下两个方面:
1、影响医保报销待遇的享受
职工医保对于缴纳的连续性要求还是比较严格的,一旦断缴,在断交的次月就无法享受到相应的医保报销待遇了,也就是说断交期间如果进行了就医治疗,相应的看病费用需要该参保人进行全额承担,不过其医保个人账户中的资金还能够进行使用,用于支付在定点医药机构发生的费用。
2、影响医保的累积缴纳年限
职工医保断交超过了三个月,原先的缴纳年限就会被清零,再次缴纳的时候只能算作是重新参保,缴纳年限需要从头开始算起,并且不是一缴纳就能够立刻使用,而是需要经过3-6个月的恢复期才能够正常享受医保报销待遇,而我国职工医保的缴纳年限要求还是比较多的,只有在退休前满足当地的医保缴纳年限要求,才可以在退休之后享受到终生医保待遇,虽然职工医保是可以进行一次性补缴的,但是在后期补缴需要承担不少的缴费压力,对于参保人来说是很不划算的。
所以如果因为换工作社保断交三个月,那么一定要及时办理相应的医保费用补缴手续,只要补缴完成,这断交的三个月依旧是可以累计算入总缴纳年限之中,并且这三个月内所发生的就医治疗费用,只要证明材料齐全,该参保人依旧可以到当地的医保服务中心进行零星报销。
至于职工社保所包含的其他险种,换工作导致断交三个月带来的影响并不大,养老保险的缴纳年限和账户中的余额依旧存在,不会发生变化;失业保险的缴纳年限也不会被清零;只要断交期间没有生育需要,生育保险断缴不会产生什么影响;工伤保险待遇享受的前提是该参保人需要是因工作受伤、致残、罹患职业病或者身故,换工作的参保人并不是在职状态,所以也没有什么影响。
法律分析:可以使用余额。社保断交后,职工医保卡的余额还能用的,可以在定点医院看门诊或急诊,在医保药房购买医保药品,直到余额用尽。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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